随着医疗技术的发展，恶性肿瘤患者不再局限于手术、放疗、化疗等传统治疗方式，创伤小、针对性强的介入治疗成为重要选择。近日，我院介入科打破常规介入方式，经手背远端桡动脉介入，成功为一例结肠癌术后脾脏转移患者进行介入化疗栓塞，术后患者即可自行走下手术台，免去了常规介入方式术后12小时无法活动的限制。

 

       微创介入

       让晚期肿瘤患者“绝处逢生”
       67岁的赵女士家住牛塘，一年前在外院进行右半结肠癌根治术，术后来到我院血液肿瘤科进行全身化疗。经过2个周期化疗后，赵女士的肿瘤指标虽然明显下降，但出现了化疗副反应。第4个周期化疗后，肿瘤指标再度上升，经CT等检查诊断为脾脏转移。医生建议更换化疗方案，但赵女士拒绝化疗，仅通过口服中药治疗。三个月前，赵女士复查肿瘤指标时，提示进一步增高，脾脏病灶增大一倍。血液肿瘤科主治医师吴予考虑赵女士年龄偏大、体质较差，若进行脾脏切除手术，术后并发症相对较多，且生存质量不高，建议其进行肿瘤化疗栓塞介入手术。
       “很多恶性肿瘤患者在进行了放疗、化疗后依然无法控制肿瘤发展，经常会选择放弃治疗。其实，介入治疗是一个很好的选择，它可以通过栓塞肿瘤血管，把化疗药物直接填塞到肿瘤内直接杀死、饿死肿瘤，相当于进行局部化疗，浓度可以达到静脉化疗药物浓度的数百倍，甚至上千倍，疗效更加确切，同时其全身反应要小于静脉给药。尤其是经远端桡动脉穿刺介入治疗，较常规股动脉穿刺介入的方式更舒服，术后即可自由行走。很多患者经过治疗后，肿瘤得到了有效控制。” 听了吴予的介绍，赵女士同意择期手术。
       介入科主任、主任医师黄优华和吴予为赵女士进行远端桡动脉穿刺术介入化疗栓塞，手术非常顺利。术后无出血、肿胀等不良情况，仅右手拇指旁有针尖大小的穿刺伤痕。赵女士感激地说：“太感谢医生了，手术没有太多痛苦，术后就可以正常吃饭、睡觉、上厕所等。”

       介入新途径
       提高肿瘤患者生存质量
       在临床上，脾脏转移瘤发生率并不高，这类患者往往失去了手术治疗的机会，以放化疗为主，但放化疗的治疗周期长，副作用大，部分患者不能完成治疗。对于不能手术或不愿手术治疗的肿瘤患者，可以选择肿瘤化疗栓塞介入手术。常规介入手术一般选择大腿根部股动脉穿刺术插管，因为股动脉粗大，穿刺简单，也是最常用、最早使用的部位。但这对术后压迫止血和加压包扎的要求比较高，需要患者平卧下肢制动的强迫体位12小时以上，限制了患者的自由活动，经常感觉腰酸背痛。经手背远端桡动脉穿刺插管，术后容易压迫止血，患者可立即恢复日常活动，是一种更为安全、快捷、有效、舒适、并发症少的介入穿刺插管新路径，但对介入医生的技术要求比较高。
       介入治疗最显而易见的优势就是微创。目前，黄优华主任带领的介入团队把介入技术广泛应用到了该院临床各科室，为恶性肿瘤、肺穿刺活检、血管支架、胆道引流和支架植入、食道支架、肝肾卵巢囊肿硬化治疗、腹腔脓肿穿刺引流、食管癌、瘢痕部位妊娠、产后出血、输卵管阻塞不孕症、子宫肌瘤、子宫腺肌病等疾病的介入治疗提供了全新的微创治疗方法和理念，减少了患者的痛苦，提高了患者的生活质量。

       黄优华  介入科主任医师，武进人民医院介入血管科创始人，武进人民医院介入血管科原主任，常州市医学会介入医学分会副主任委员，江苏省医学会介入医学分会委员，科研项目与新技术项目获得江苏省卫生厅新技术引进奖2次，国家专利1项，常州市政府科技进步奖3次，常州市卫健局新技术引进奖2次，区政府科技进步奖8次。擅长肿瘤、血管病、妇产系统、出血病变、非血管性等疾病的介入治疗。

       专家门诊时间：周一、周四