完全性前置胎盘是一种危及母婴生命安全的严重妊娠并发症之一，具有出血风险大、子宫切除率高、孕产妇死亡率高的特点，常常令产科医生“闻之色变”。近日，武进中医医院产科联合介入科，成功为一名38岁完全性前置胎盘孕妇顺利分娩，不仅母子平安，且保住了产妇的子宫。

       多次流产
       易出现完全性前置胎盘
       家住鸣凰的刘女士，曾有过3次流产史，是两个小孩的母亲，现在又将三胎临盆。入院时，通过B超及磁共振检查确诊为完全性前置胎盘，若采用传统手术，术中及术后大出血的风险非常高，很有可能需要切除子宫。产科主任周小红立即联系介入科主任黄优华，希望通过介入的方式为患者分娩保驾护航。通过麻醉科、介入科、新生儿科等科室负责人进行术前评估和讨论，制定了详细的手术方案和应急预案。剖宫产前，黄优华主任团队首先在数字减影血管造影技术（DSA）下为刘女士进行腹主动脉预置球囊导管术。随即送至手术室，由于刘女士为完全性前置胎盘覆盖子宫前壁，切开子宫的同时必须尽量避开胎盘才能顺利娩出婴儿，而且必须动作迅速，否则婴儿会出现窒息的风险。
       周小红主任团队沉着冷静、动作娴熟，迅速剖开子宫和胎盘，将6.1斤的男婴取出。此时，放置的腹主动脉球囊将正式发挥作用，黄优华团队立即充盈位于腹主动脉下段的预置球囊，阻断腹主动脉血流，控制出血。周小红主任团队顺利剥离胎盘，采用多种外科手术方式缝合子宫出血部位。经过一个半小时的手术，母子平安，并保全了产妇的子宫。

       介入治疗
       降低产妇出血风险
       介入科主任黄优华介绍，在我国，凶险性前置胎盘发病率仅为0.24% ，传统手术风险大，可引起难治性产后大出血，损伤周围脏器，危及孕产妇及胎儿生命。对于产科来说，这是一种致死率较高的妊娠并发症，但随着介入技术在产科出血方面应用的深入，有效解决了这一难题。
       目前，黄优华主任带领的介入团队把介入技术广泛应用到了武进中医医院临床各科室，在妇产科为瘢痕部位妊娠、产后出血、输卵管阻塞不孕症、妇科恶性肿瘤、子宫肌瘤、子宫腺肌病等疾病的介入治疗提供了全新的微创治疗方法和理念，提高了疑难、危重孕产妇患者的救治水平。

       重视生活细节
       预防完全性前置胎盘
       随着二胎政策的实施，高龄高危孕产妇越来越多，完全性前置胎盘的发病率也显著增加。多次妊娠、人工流产、剖宫产、高龄等，是完全性前置胎盘的高危因素。产科主任周小红提醒，女性朋友平时应做好避孕措施，避免因多次流产或者刮宫损伤子宫；考虑生二胎的女性朋友，第一胎应尽量选择阴道分娩，剖宫产的女性需避孕18个月后再考虑怀孕，且孕前进行B超检查子宫疤痕愈合情况；孕期准妈妈应按时定期产检，做好孕期保健，早期发现完全性前置胎盘。孕产妇一旦出现不规则阴道出血，应及时到大型综合专科医院就诊，若为完全性前置胎盘，必要时可选择介入治疗。

       专家介绍：
       黄优华 介入科主任医师，武进人民医院介入血管科创始人，原武进人民医院介入血管科主任，从事医学影像与介入医疗工作30余年，是江苏省优秀科技工作者，科研项目与新技术项目获得江苏省卫生厅新技术引进奖2次，国家专利1项，常州市政府科技进步奖3次，常州市卫生局新技术引进奖2次，区政府科技进步奖8次。擅长肿瘤介入医疗、血管病介入医疗、妇产系统介入医疗、出血病变介入医疗、非血管性介入医疗等。

       专家门诊时间： 周一、周四。

       周小红 产科主任、主任医师，擅长高危孕产妇的诊治，以及中西医治疗妇科盆腔疼痛、内分泌疾病、宫颈疾病等；擅长妇科微创及开腹手术治疗子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢囊肿等。

       专家门诊时间：周五上午