8旬老人被痔疮折磨20余年

武进中医医院微创手术化解疑难

 

俗话说“十人九痔”，可见痔疮的发病率之高。由于痔疮位置的特殊性，成为很多人的难言之隐。有些人直到出现大量便血、痔核脱出不能回纳等症状时，不得已才去医院就诊。88岁高龄的范大爷遭受痔疮折磨20余年，近日，在我院肛肠科通过微创环状混合痔多点小切口外切内扎加皮瓣整复术和中医特色疗法，终于摆脱了痔疮困扰。

 

反复发作  久“痔”不愈受折磨

家住南夏墅的范大爷，患有高血压4年，痔疮20余年，平时身体硬朗，生活能够自理。早年患有痔疮时，由于症状不明显，范大爷并没有重视，偶尔复发时，也是能忍则忍。直到一年前，范大爷发现大便时鲜血点滴而下，在乡镇卫生院诊断为混合痔，医生建议手术治疗。但范大爷觉得自己年事已高，不愿意再挨“刀”受苦。通过药物保守治疗后，痔疮并没有好转，一直反反复复，越发严重，出现排便出血量增多、贫血、痔核脱出甚至不能回纳等症状，平时只能用成人纸尿裤垫着，严重影响生活。在家人的陪同下，范大爷来到我院肛肠科就诊。经检查，被诊断为混合痔伴内痔嵌顿，肛肠科主任、主任中医师邱允忠介绍建议其进行手术治疗。若不及时手术，很可能会形成环状血栓，以至于嵌顿的痔核出现糜烂坏死，增加手术难度，影响术后效果。

范大爷属于高龄老人，且有高血压史，术中可能出现心脑血管意外等风险。为了保障手术顺利进行，术前，邱允忠对范大爷的身体状况进行评估，组织科内人员、麻醉科医生制定周密的手术方案，对术中可能出现的各种意外情况提前做好处理预案。随后，邱主任在局麻下进行微创环状混合痔多点小切口外切内扎加皮瓣整复术，成功切除了范大爷肛周的6个痔疮，且保持了肛门的完整性。术后一周，范大爷感觉一身轻松，顺利康复出院。

 

名院名家携手 拓展肛肠诊疗平台

痔疮分为内痔、外痔、混合痔。环状混合痔是内痔或外痔累及肛管的周围，是痔疮持续发展的严重阶段，也是肛肠科的难治性疾病之一。邱允忠主任介绍，早期主要以便血、肛门肿胀为主，通过保守治疗即可缓解。但持续发展到出现便血不止、痔核脱出、肿痛等症状时，则应及时手术治疗。其治疗的方法有多种，但关键在于既要去除痔核，又要保护好肛门的功能和形态。传统环状混合痔手术（如混合痔外剥内扎术、外剥内扎术等）切口大，痔疮切除不彻底，易引起术后肛门狭窄、便血、疼痛、肛门失禁等并发症。而微创环状混合痔多点小切口外切内扎加皮瓣整复术，从根本上解决了传统痔疮手术的弊端，彻底切除肛周所有痔疮，达到完全去除痔疮的目的，并能尽量做到肛门外观平整，术后一般也不会出现肛门狭窄，肛门瘙痒等并发症。

据了解，我院肛肠科2013年与南京市中医医院牵手合作，并成立全国肛肠诊疗中心常州技术分中心。肛肠科主任邱允忠拜南京市中医院副院长、全国中医肛肠诊疗中心主任丁义江为师，不断引进肛肠疾病治疗的新技术和新手段，开拓了高位复杂性肛瘘及环状混合痔等疑难疾病的治疗方法。同时，该科积极发挥中医药特色，结合中药熏洗、中药坐浴、耳穴压豆、穴位贴敷等疗法，予消肿止痛、祛腐生肌、润肠通便等，从而为患者减轻痛苦，缩短疗程，临床疗效显著，深受好评。

 

小痔疮大问题，早期预防是关键

痔疮可发生于任何年龄，男女老幼均可发病，多与不健康的生活方式、不良饮食、久立久坐、过度劳累、排便困难等因素有关。中老年人患痔疮、便秘等肛肠病还会直接或间接诱发或加重冠心病、高血压、糖尿病等。

专家提醒，早发现、早预防、早治疗是预防关键。平时要多吃新鲜蔬菜和水果，少吃辛辣刺激的食物；养成良好的排便习惯，预防便秘；避免熬夜，适量运动等。一旦出现便血、肛周肿痛、肿物脱出等症状，应及时到正规医院的肛肠专科就诊，对症治疗，以免延误病情。

 

       邱允忠：肛肠科主任、副主任中医师，世界中医药联合会盆底专业委员会理事、常州中医药学会中医肛肠专业委员会主任委员。曾在南京市中医院全国肛肠中心进修。擅长治疗肛裂、肛瘘、肛旁脓肿、便秘、炎症性肠病、环状混合痔、结肠息肉等疾病。 
 
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